Page 2 - CUIDADOS ESPECIFICOS

www.enfermeriarespira.es 1. Verificar la existencia de fugas en el ventilador (volúmenes inferiores a
los programados y discrepancias entre volumen inspirado y espirado)

2. Grado de adaptación del paciente a la máquina.
3. Revisar alarmas para descartar problemas potenciales.

2. COMPLICACIÓN POTENCIAL DE NEUMOTÓRAX A TENSIÓN.

Se produce un neumotórax cuando, por un trauma, o de forma espontánea, entra aire
en el espacio intrapleural. El aire hace presión en la parte externa del pulmón y lo hace
colapsar. Normalmente la entrada de aire es puntual y sólo colapsa una parte del
pulmón. En el neumotórax a tensión, asociado a la VM, el aire continúa entrando en el
espacio pleural conforme el paciente respira, con lo que aumenta la presión en el
interior del tórax. El aumento de la presión reduce la cantidad de sangre que regresa al
corazón debido a que la sangre no puede forzar su regreso al corazón según circula por
el tórax. Como resultado, el corazón tiene menos sangre para bombear, lo que ocasiona
un shock y la muerte en pocos minutos si no se trata.

Actividades:
 Sospechar, ante un aumento repentino y acentuado de la presión en la vía aérea,
unido a una caída de la TA.
 Valorar la expansión asimétrica de ambos hemitórax.
 Valorar la existencia de enfisema subcutáneo.
 Avisar al médico de guardia.
 Realizar, si la situación lo permite, Rx simple de tórax.
 Preparar material para colocar un tubo de drenaje torácico.