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CUIDADOS ESPECÃFICOS
Lo que se pretende en este apartado, es hacer un resumen esquematizado de los
cuidados de EnfermerÃa a desarrollar, en función de los diagnósticos y complicaciones
relacionados con la VM.
1. RIESGO DE ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA RELACIONADA CON LA VM.
La VM es una técnica de sustitución temporal de la ventilación propia del aparato
respiratorio, del todo antifisiológica. Las complicaciones agudas más importantes son:
problemas mecánicos (fallos de la fuente de gases o del ventilador, problemas con las
tubuladuras), error en la programación del respirador y sus alarmas, problemas en la vÃa
aérea (desconexión, extubación,...), complicaciones pulmonares, hemodinámicas,
infecciosas y problemas de adaptación. Ello requiere su monitorización contÃnua,
prevención y detección precoz de las mismas.
Actividades:
• Monitorización y registro de parámetros de la VM y signos vitales horarios.
• Monitorización del intercambio gaseoso:
1. Gases arteriales: una vez instaurada la VM y 20 minutos después de
cambios en los parámetros del ventilador y registrarlos.
2. Explorar al paciente en busca de signos de hipoxia o hipercapnia.
(cianosis, taquicardia, desadaptación…)
3. Monitorizar el C02 del aire espirado: capnografÃa.
• Monitorizar el correcto funcionamiento del ventilador: