Page 2 - 4. Variables de Fase
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1. TRIGGER O DISPARO

El mecanismo que el ventilador utiliza para comenzar la fase inspiratoria se denomina
trigger o disparo. Si la ventilación es iniciada por el ventilador, la variable de trigger es el
tiempo que está determinado por la frecuencia respiratoria. Por ejemplo, si la FR es de
20 respiraciones por minuto, la máquina iniciará una ventilación cada 3 segundos y si es
de 12, lo hará a intervalos de 5 segundos. Esta forma de ventilar se puede denominar
simplemente ventilación controlada o de soporte ventilatorio total, ya que no requiere
que el paciente inicie cada ventilación.

Para que el ventilador pueda detectar el esfuerzo inspiratorio en los pacientes que
conservan la capacidad para respirar, debe establecerse un parámetro de trigger, el cual
es definido por un valor de presión o flujo que el paciente debe sobrepasar para iniciar
la inspiración. El trigger por presión ocurre cuando el esfuerzo inspiratorio del paciente
produce una caída de presión en la rama inspiratoria del circuito ventilatorio.
Normalmente se establece entre 0,5 y 3 cmH2O.

El trigger por flujo se produce cuando el esfuerzo inspiratorio del paciente ocasiona un
descenso en el flujo basal del circuito ventilatorio. Lo habitual es prefijarlo en 2 a 3 l/min.
Cuanto menor es el cambio de presión o flujo pautado, más sensible es la máquina al
esfuerzo inspiratorio del paciente. Si se selecciona de forma apropiada, el trigger por
flujo requiere menos trabajo respiratorio que el trigger por presión.
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