www.enfermeriarespira.es VARIABLE DE CONTROL

De la ecuación del movimiento se desprende que el ventilador sólo puede controlar el
lado izquierdo de la ecuación (Presión) o el lado derecho (Volumen y Flujo), pero no
ambos a la vez! Esto facilita la comprensión de los modos y su funcionamiento, porque
sólo pueden controlar o la Presión o el Volumen (el flujo y el volumen son dependientes,
ya que a mayor flujo, mayor volumen). La resistencia de la vía aérea y la compliance son
inherentes del aparato respiratorio y por tanto no son modificables.
La variable de control nos indica cual es la variable que el ventilador utiliza como señal
de retroalimentación para controlar la inspiración en cada ventilación.

        1. CONTROL DEL VOLUMEN
Cuando en un modo se controla el Volumen, el volumen y flujo permanecen constantes.
Pero la Presión variará tanto en forma como en sus valores en función de los cambios
que se produzcan en las resistencias o compliance pulmonares. El volumen y flujo son
variables independientes y la presión el valor dependiente. La reducción de la
distensibilidad toracopulmonar o un aumento de las resistencias, provocará un aumento
de presión en la vía aérea para un mismo volumen. Agua en las tubuladuras,
acodamientos, filtro saturado de agua, secreciones en la vía área, el paciente muerde el
tubo orotraqueal, broncoespasmo o tos, pueden ser los causantes. Un incremento de la
distensibilidad (reclutamiento alveolar, resolución de atelectasias) o una disminución de
la resistencia (administración de broncodilatarores o corticoides) resultan en una
disminución de la presión, la cual puede ser hasta negativa ante grandes esfuerzos
inspiratorios por parte del paciente.